据说,口腔科是市妇幼最繁忙的科室之一,因为治疗时间不定,加班加点是常事。常常是其他科室都下班了,口腔科还灯火通明。
“就是拼命补,我们又能挽救多少呢?关键是要让孩子和家长有防护牙病的意识。”
文:口碑君
通讯员:郑畅
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“你想要选什么味道的?是巧克力味还是草莓味?”
上面的对话不是发生在某个游乐园里喔!
这番对话发生在福州市妇幼保健院的口腔科诊室里,长着一张娃娃脸的儿童牙科医生谢晓曦正在哄一个 5 岁左右的小朋友治疗。他让小朋友选择的各种口味的东西,其实是给孩子填牙的膏体。
孩子离开时,对着谢医生摆摆手,乖巧地说“再见”。娃儿的妈妈苦笑着说:“最好不要再见啦!”
这就是福州市妇幼保健院口腔科诊室的一个日常片段。
看牙的过程充满想象力
下午,刚好一位爸爸带着 5 岁的孩子过来看牙。他对我们说,在别处看牙不灵的孩子,到了这边竟然很配合,还会跟医生开玩笑。
相处久了,孩子们会叫谢医生“蟹老板”,或者“海豚医生”(因为诊室里挂着一个粉色的海豚),即使不是谢医生的小病人,看到他也会礼貌地向他打招呼。
市妇幼儿童口腔科的病人通常为 3~6 岁,处在闹腾的年纪。谢医生对付这些“熊孩子”自有一套方法,他总结为“告知、演示、操作”。“即使成人也会对陌生的东西感到恐惧,小朋友更是如此。所以在操作前,我们都会告诉孩子们,这一步是干什么,做了之后会发生什么。他心中有数,就不会排斥了。”
而告知和演示的过程,通常会被包装得充满想象力。
比如,喷水喷气的三用枪被形容成“给牙齿洗澡”;测验上下牙咬合情况的咬合纸被形容为“海苔”;漱口水没有了,医生问小朋友要不要免费“续杯”……
孩子会被哄得很开心,在一旁的家长也安心了不少。
谢医生开玩笑说他这是“以德服人”。
科室里还有各种卡通贴纸,用来做奖励,小朋友一看基本就能忍住哭声,乖乖接受治疗。治疗结束,萌娃们衣服、脑门,或者手臂上贴个彩色贴纸,“傲娇”地离开医院。
谢晓曦说,儿童口腔问题治疗时间长,收益也不高。治疗 1 个小孩,等于治疗 3 个成人。但看得出,他是打心眼里喜欢这份工作。
曾连续 5 年在幼儿园开展牙齿普查
发现孩子对牙齿防护意识远远不够
福州市妇幼保健院每年承担着福州市内 40 多所市属幼儿园的体检工作,包括给幼儿园的孩子凃氟,给有龋齿的小朋友发“龋病通知单”,敦促家长及时带孩子治疗……来到市妇幼的最初五年,谢医生和同事们的很大一部分工作任务就是这个。五年下来,他们为超过 50000 名小朋友开展了牙齿检查。
根据数据,大、中班的孩子的龋齿率约为 45%,但家长们似乎并没有重视。比如,第一年经过检查,发现一个中班的小朋友有龋齿,第二年医生再来检查时,还是同一个小朋友,不但原本的龋齿没有治疗,且又多了几颗坏牙。
“很多家长认为乳牙不用治疗,实际上是错误的观念。”乳牙蛀牙严重时,会使细菌感染扩散到颚骨造成齿槽骨发炎,有可能导致未来恒牙发育缺陷。一旦乳牙过早拔除,就可能扰乱乳恒牙替换的生理规律,引起恒牙萌出秩序错乱,给孩子的牙齿发育带来不良影响。
这群医生有个理想:
儿童口腔问题由治到防
据说,口腔科是市妇幼最繁忙的科室之一,因为治疗时长不定,加班加点是常事。常常是其他科室都下班了,口腔科还灯火通明。
福州市妇幼保健院口腔科主任林頲旭说,口腔科医生的任务不能仅仅处理孩子的当下问题,还要强调“防”。“就是拼命补,我们又能挽救多少呢?关键是要让孩子和家长有防护牙病的意识。”比如,未来,市妇幼口腔科会对孩子进行儿童乳牙列风险评估和管理等等,通过口腔检查和问卷调查,发现孩子较容易得龋齿,除了治疗孩子当下的问题之外,还会针对孩子的饮食习惯、卫生习惯等做综合指导,把儿童的口腔问题治疗发展到儿童的口腔健康管理。