一说到做胃镜，
很多人就吓到魂飞魄散：
不少人无法克服那种吞入异物的
恶心、呕吐感
据说，发明胃镜的灵感来源
就是民间艺人的吞剑表演
所以，你说那种滋味能好受吗？
有一项数据显示，
根据临床经验，
仅约 20%~30% 的患者
能够耐受普通胃镜
随着技术的发展，
一些新的检查方式出现：
比如无痛胃镜、经鼻胃镜等等。
近日，福州总医院就引进了
福建省首台磁控胶囊胃镜。
福州总医院消化内科主任王雯在操作磁控胃镜
近日，这台“机器人”顺利完成首例磁控胶囊胃镜检查。
胶囊长度约 3 厘米
可在胃内做 360° 运动
据福州总医院消化内科主任王雯介绍，志愿者是一位 38 岁的男性，之前无胃部不适。而这次磁控胶囊胃镜的检查结果，拍到他的胃表面有一粒一粒扁平疣状隆起，初步诊断其为疣状胃炎。“这是一种胃粘膜病变，我们推荐病人进行放大胃镜以确定结果。”
磁控胶囊胃镜拍摄图片
上面的图片，就是通过一粒直径 11.8 mm，长度 27 mm 的“白色小药丸”拍摄的。这是一颗特别的胶囊，它的内部有复杂而精密的拍摄和磁感设备，可以在人体肠胃里旅行，沿途拍片。
病人吞水服用后，这颗胶囊就借着水流的力量快速往下游，抵达胃部。
很多人好奇：难道胶囊到达胃之后不是直接往下走，胃那么大，医生还能控制它怎么走不成？
一般的胶囊胃镜只能在我们的肠胃里“一往无前”，哪怕发现了病灶，也可能一闪而过，无法精确，这种情况对医生的后期诊断也有一定难度；
而磁控胶囊胃镜的进步之处在于，医生通过手柄操作，控制磁球，借助病人的体位，调整胶囊在胃里行进的速度、角度和方向，在胃内做 360° 运动，记录胃腔及小肠的健康状况。
照片里这个像 UFO 的家伙是圆形磁球遥控机器人 ，医生就是通过调控它来指挥胶囊胃镜在胃里“巡逻”的。
你以为跟操作游戏机一样？
王雯主任说，是有点类似。但每位医生在操作前都需要进行培训。目前，福州总医院已有 2 位医生获得了操作这台机器人的资质。
过程中，病人只要躺着，在医生的指示下进行翻身、喝水等动作就可以了。整个过程约 15~20 分钟。据首位接受胶囊胃镜检查的志愿者说，“一点感觉也没有。”
1~2 天后，这粒胶囊胃镜就会被自然排出体外啦。
胶囊胃镜不能替代胃镜
可作为胃部初筛的方法之一
虽然胶囊胃镜在方便、舒适感上远胜于胃镜，但胃镜仍是早癌筛查的金标准。
这一点，王雯主任说得也很客观：拿早期胃癌的筛查来讲，大家都知道，早癌最大的特点是病变小、隐匿，不易被发现，即使普通胃镜下直视都有可能看不到，还需要放大镜、碘染色、反复检查等等，而胶囊镜在胃内总会有遗漏，不能照到每个部位。
此外，除了检查，普通胃镜还可以借助仪器同时进行冲洗、活检、治疗等，这些都是胶囊胃镜目前无法做到的。
因此建议大家还是要用普通胃镜筛查胃癌。
受检者需穿检查服
泼了这么多冷水之后，王雯主任又一次辩证地给口碑君举了个例子：一些患者打心眼就排斥普通胃镜，这种情况下，胶囊胃镜可以提供给患者作为一种检查手段。“比如，前几天，一位云南的患者听说我们医院有磁控胶囊胃镜，特意托人打听什么时候可以做。”
此外，一些有心脑血管疾病、老弱的患者无法耐受胃镜，也可借助胶囊胃镜进行检查。
还有一个条件必须综合考虑：目前，一次磁控胶囊胃镜的价格为 5000~6000 元，而且医保是不能报销的。所以在经济条件允许的情况下，可以选择其作为一种初筛的手段。检查过程中如果发现有相应病灶，仍需要追加电子胃镜行病理活检。
当然，如果事先有症状，医生通常会建议你直接做胃镜检查啦。俗话说的好，发现一例早期癌，就是拯救一个家庭。生病这种事，和发现老公出轨是一样的，发现的越早，挽救的机会越高。
哪些人适合做胶囊内镜检查呢？
1.常规体检；
2.有以下症状：如恶心、呕吐、食欲不振、上腹部疼痛、腹胀、腹泻等；
3.不明原因的消化道出血，如出现便血、黑便或者柏油样便等；
4.胃癌家族史或者曾有胃肠道息肉史等；
5.慢性萎缩性胃炎的随访和复查。
检查前需要做哪些准备工作？
1.禁食：检查前一天晚8点后禁食；
2.饮水：可以饮水，但不能喝任何带颜色的液体，如有色饮料、浓茶、咖啡、牛奶等；
3.检查前一天开始禁烟酒，不吃辛辣刺激及不易消化的食物；
4.需要同时检查小肠的患者需提前4-5小时服用泻药清洁肠道至排清水样便(具体遵医嘱)。
适应磁控胶囊胃镜禁忌症
孕妇；
明确或怀疑胃肠梗阻、消化道畸形、消化道穿孔、狭窄及瘘管者；
严重吞咽困难，不能顺利吞入胶囊者；
体内植入心脏起搏器或其他电子仪器，因为电子仪器会干扰胶囊内镜的正常工作。
口碑君说
最后，附上胃镜和胶囊胃镜的实物对比：作为一个诚实的小编，这是 1：1 的，没有任何放大和缩小。
文章由口碑君原创
通讯员：张文明
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